Последствия значительной потери веса не всегда привлекательны. Если избыточный вес держался в течение длительного периода, коже часто не хватает эластичности, чтобы соответствовать новым размерам тела. Подтяжка кожи после похудения поможет избавиться от этого недостатка.
Торсопластика, известная также как поясная липэктомия – хирургическая процедура, предлагающая наиболее радикальное преобразование средней и нижней частей тела. Она удаляет избыток кожи и жира с живота, бедер и ягодиц.
Похудение после многих лет жизни с лишним весом часто приводит к тому, что растянутая кожа не может полноценно сократиться вслед за уменьшающимися объемами и создает вид неэстетичных обвислостей.
Удаление избытков кожи чаще всего происходит в области живота, бедер и ягодиц, груди и верхней трети рук.
Такая операция проводится после удерживания стабильного веса в течение 6 месяцев.
Торсопластика объединяет несколько хирургических операций, которые могут быть выполнены в один день или разбиты на этапы:
- абдоминопластика или панникулоэктомия (не затрагивает мышцы живота);
- лифтинг ягодиц;
- подтяжка бедер.
Подтянуть кожу после похудения можно на руках (брахиопластика), в верхней части спины, а также сделать коррекцию груди (мастопексия).
Показания
Складки кожи, оставшиеся как напоминание о лишнем весе, кроме эстетической неприглядности, несут с собой ряд других проблем:
- отек, сыпь и язвы между складками кожи на животе и в паху, что может привести к инфекции;
- проблемы, связанные с гигиеной;
- проблемы при ходьбе;
- трудности с подбором одежды.
Хирургическое вмешательство улучшает контуры и качество тела, удаляет лишний жир и провисание кожи. Торсопластика – серьезная операция, поэтому пациент должен тщательно обдумать свое решение.
Важными условиями для успешного проведения подтяжки кожи после похудения являются:
- стабильный вес в течение минимум полугода до операции;
- отсутствие хронических заболеваний;
- психологическая устойчивость;
- готовность принять тонкий шрам на теле;
- настроенность на дальнейшее поддержание здорового образа жизни.
Если после процедуры бодилифтинга пациент вновь начнет набирать вес, это создаст серьезную нагрузку на истонченную кожу и шов.
Противопоказания
Перед операцией хирург назначает обследование для оценки общего состояния здоровья пациента. Любые хронические и инфекционные заболевания являются противопоказанием к операции: рак, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови, сердечно-сосудистые заболевания, простуда накануне хирургической процедуры.
Подготовка
Подготовительный этап начинается задолго до даты операции. Подтянуть кожу после похудения, не означает приобрести на всю жизнь новый силуэт. Правильное питание и физические упражнения для поддержания оптимального веса должны стать привычкой.
Если полноценная хирургическая операция противопоказана по каким-либо причинам, необходимо рассмотреть неинвазивные процедуры.
Тело может быть обработано ультразвуковыми или радиочастотными волнами. Нагрев проблемных зон спровоцирует активную выработку коллагена, что позволит немного подтянуть кожу.
Однако неинвазивные процедуры будут малоэффективны в тяжелых случаях.
Во время первой консультации хирург собирает данные об общем состоянии здоровья, а также расспрашивает о мотивации пациента.
Положительный настрой, понимание хода операции и готовность принять изменения во внешнем виде – необходимые условия для успешной торсопластики.
Хотя бы за три месяца до процедуры рекомендуется отказаться от курения. Никотин снижает приток крови к коже и может вызвать серьезные осложнения во время процесса заживления. Нужно прекратить употребление разжижающих кровь лекарств и добавок за 10 дней до операции.
Хирург назначит медицинское обследование:
- Анализ крови (общий и биохимический).
- ЭКГ.
- Анализ мочи.
- УЗИ органов брюшной полости.
За несколько дней до операции рекомендуется промывать складки кожи с антибактериальным мылом. Нельзя ничего есть за 12 часов до начала процедуры.
Следует избегать бритья интимных зон перед операцией – оно открывает поры, и может вызвать воспаления. При необходимости врач удалит волоски в стерильных условиях. Из-за ограниченной подвижности после подтяжки кожи тела потребуется помощь близкого человека, чтобы отвезти пациента домой.
Этапы операции
Целью подтяжки кожи тела является достижение гармоничного силуэта в целом, а не в изолированных областях.
Поскольку каждый человек индивидуален, хирург подбирает сочетание методов, подходящее конкретному пациенту. Комбинированная операция может включать липосакцию, подтяжку бедер, ягодиц, липофилинг и/или абдоминопластику.
Разметка и анестезия
Круговая подтяжка кожи тела начинается с разметки. Хирург отмечает верхнюю и нижнюю линии разрезов вместе с пациентом перед зеркалом.
Кожа и ткани в области между этими границами будет удалена. Врач старается оставить шов как можно ниже, чтобы впоследствии шрам был скрыт нижним бельем или купальником.
Процедура, как правило, проводится под общим наркозом и длится от 4 до 8 часов. Анестезиолог постоянно присутствует в операционной и контролирует состояние пациента.
Подтяжка кожи спины и ягодиц
Полная подтяжка нижней части тела исправляет форму ягодиц, живота, талии и бедер в одной процедуре. Разрез вокруг тела снимает фартук избытка кожи и жира, репозиционирует и подтягивает ткани.
В случае кругового бодилифтинга хирург начинает работу со спины, пациент лежит на животе или боку. Врач по разметке делает надрезы, чтобы удалить лишние ткани. Длина и характер разрезов зависит от того, как много излишков кожи и жира требуется удалить.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Хирург всегда прикладывает усилия, чтобы послеоперационные швы находились как можно ниже, но это не всегда возможно. После удаления избытков кожи и жира, поэтапно сшиваются ткани. Кожа ягодиц и бедер в результате созданного натяжения подтягивается вверх.
Подтяжка кожи живота и бедер
Во время второй части операции пациент лежит на спине. Проводится абдоминопластика или панникулоэктомия, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Одним из вариантов сочетанной операции является подтяжка живота и внутренней поверхности бедер.
Существует два способа проведения феморопластики (подтяжки бедер). Хирург на предварительной консультации обговаривает, какой из них предпочтительней для пациента. Первый — надрез проходит в подъягодичной области, в естественной складке в сторону паха.
Тонкий шов со временем станет практически незаметным. Второй вариант – разрез проходит по внутренней стороне бедра от паховой области до колена. Этот подход позволит убрать максимально возможное количество обвисших тканей.
Для получения наилучшего контура тела и сглаживания неровностей врач может порекомендовать липосакцию.
Удаление фартука на животе
Абдоминопластика является одной из самых популярных процедур бодилифтинга. Частая причина абдоминальной деформации — беременность, особенно многоплодная.
Беременность растягивает кожу за пределы её биомеханической способности к сокращению и влияет на мышечные структуры брюшной стенки. Если кожа не сократилась через 6 месяцев после родов, то этого, вероятно, уже и не произойдет.
Птоз живота в результате массивной потери веса также является показанием к проведению абдоминопластики.
Панникулэктомия – тип операции для удаления жирового фартука на животе, отличается от абдоминопластики тем, что не затрагивает мышцы. С хирургической точки зрения, панникулэктомия включает в себя удаление излишков кожи и жира под кожей, а затем закрытие раны.
Если мышцы живота ослаблены, или наблюдается расхождение – диастаз прямых мышц живота, то применятся абдоминопластика.
Как выполняется
Хирург делает длинный разрез по линии бикини и вокруг пупка, отрезает избыточную кожу и жир вплоть до нижней части ребер. Затем ужесточает прямые мышцы и ушивает их, если имеется диастаз.
Проводится реконструкция пупка, липосакция боковых поверхностей, и рана послойно, с натяжением тканей, сшивается.
Если проводится многокомпонентная хирургия, то края разреза совмещаются с тем, что сделан на спине.
Миниабдоминопластика применима в случае, когда излишки кожи незначительны. Операция выполняется в ограниченном объеме, без перемещения пупка. Тонкий маленький шов внизу живота легко скрывается бельем.
После операции
В зависимости от комбинации процедур, проведенных хирургом, пациент остается в стационаре от суток до недели. Дренажные трубки помогают избавиться от жидкости, которая скапливается в надрезах.
Компрессионное белье фиксирует ткани в новом положении, а также контролирует нарастающую отечность.
Режим:
- День 1–7: постельный режим, подъем с кровати только для туалета.
- Первые 5 дней компрессионное белье носится непрерывно, душ исключен.
- День 5: врач удалит дренаж и внешние швы (нити для внутренних швов рассасываются сами).
- День 5: после осмотра хирурга можно принять душ.
- Первые 3 недели: никаких мероприятий вне дома.
- 3 – 4 неделя: можно возвращаться на работу.
- 6 – 8 неделя: постепенное возвращение к обычному образу жизни.
Послеоперационное восстановление длится до 8 недель. Хирург назначает обезболивающие препараты, а также инструктирует пациента об уходе за швом и телом.
В первые недели сходит отечность, прекращаются жидкостные выделения из раны, уменьшаются болевые ощущения, и пациент обычно в состоянии вернуться к работе. Физические нагрузки противопоказаны первые несколько месяцев после вмешательства.
В течение года рубец постепенно бледнеет и становится едва различим на коже. Дополнительные процедуры, такие как шлифовка, мезотерапия, обертывания помогут улучшить качество шва и повысить тургор кожи. Следование рекомендациям хирурга поможет предотвратить возможные осложнения.
Риски и осложнения
Как и при любой операции, существуют риски и осложнения после хирургической подтяжки кожи тела. Они включают следующие возможные проблемы:
- Скопление жидкости (серомы).
- Гематомы – может потребоваться визит к хирургу для удаления.
- Онемение операционной области – иногда длится до 1 –2 лет.
- Инфекционное воспаление – во избежание этой проблемы врач назначает курс антибиотиков.
- Плохое заживление раны – распространенная сложность среди курильщиков. Врач может назначить дополнительные процедуры.
- Асимметрия или неблагоприятное рубцевание.
- Тромбоз глубоких вен (связан, в первую очередь, с длительным общим наркозом).
Тщательное обследование перед процедурой и следование советам врача в послеоперационном периоде сводит осложнения к минимуму.
Существует риск того, что пациент останется недоволен конечным результатом. Поэтому на этапе подготовки к процедуре так важно обсудить с врачом все нюансы и хорошо представлять цель. Завышенными ожиданиями чаще страдают мужчины, обращающиеся к пластическому хирургу после похудения.
Окончательные итоги можно подводить по истечении хотя бы года после вмешательства. К этому времени шрам существенно побледнеет, физические упражнения и косметические процедуры для кожи тела дополнительно улучшат силуэт.
