Плюсы и минусы закрытой ринопластики

Закрытой ринопластикой называется пластическая операция, направленная на исправление формы или размеров носа. Главным отличием этого метода является то, что надрезы в мягких тканях делаются не снаружи, а со стороны слизистой. Поэтому после вмешательства не остаётся непривлекательных шрамов, а процесс реабилитации значительно сокращается.

Описание

Через небольшие симметричные надрезы мягких тканей производится коррекция хрящей носа. Чаще всего пластический хирург разрезает хрящевые ткани, и часть из них удаляет, реже требуется наращивание хрящей за счёт специальных трансплантатов.

Особенности операции зависят от нюансов проблемы (формы носа, искривления и так далее) и желаемого результата.

По сравнению с открытой ринопластикой, когда у врача имеется открытый доступ к хрящам, ринопластика закрытого типа отличается сложностью, поэтому выполнить её под силу только опытному специалисту.

Особенности и преимущества

Вся операция по коррекции носа при закрытой ринопластике проводится через небольшие надрезы. Их может быть по одному или несколько с каждой стороны. Количество надрезов зависит от сложности исправления формы.

Важно, что при этом методе доступ к хрящевым тканям затруднён, поэтому коррекция формы происходит больше на ощупь, поэтому добиться симметричности бывает непросто. Сложности чаще возникают при установке трансплантатов.

К преимуществам данной методики относится:

  • отсутствие шрамов;
  • быстрый восстановительный период.

Плюсы метода коррекции носа в том, что надрезы делаются со стороны слизистой. Благодаря этому швы накладываются с внутренней стороны, и на носе не появляются непривлекательные шрамы.

Во время вмешательства колумелла и сосуды, расположенные рядом с ней, остаются нетронутыми, поэтому отёк после операции незначительный и проходит за короткий промежуток времени.

При закрытой ринопластике не развивается ишемия кончика носа, то есть не происходит нарушение кровообращения в этой части тела.

Реабилитационный период при отсутствии осложнений длится около 2 недель, но результаты операции будут видны через полгода, когда произойдёт полное срастание хрящей.

Следует отметить, что закрытая ринопластика носа имеет и отрицательные стороны. Из-за затруднённого доступа к хрящевым тканям невозможно контролировать симметричность арок во время их сшивания.

Также трудности возникают при установке трансплантатов. Подобные действия пластический хирург выполняет практически вслепую. Методика имеет ряд противопоказаний и осложнений, которые могут возникать из-за низкого профессионализма врача или несоблюдения рекомендаций реабилитации.

Показания и противопоказания

Ринопластика эндоназального типа позволяет избавиться от различных дефектов носа, поэтому нередко показания являются эстетическими. Также проведение процедуры может быть обусловлено медицинскими показателями (искривление носа мешает нормальному дыханию и так далее).

Методика позволяет избавиться от врождённых и приобретённых вследствие травм и дефектов носа.

Основными показаниями выступают:

  • искривлённая перегородка;
  • утолщение кончика носа;
  • искривление носовых раковин;
  • врождённые анатомические дефекты;
  • приобретённые дефекты;
  • присутствие горбинки;
  • чрезмерно удлинённый нос;
  • узкие носовые проходы и так далее.

Воспользоваться методом коррекции могут не все. К основным запретам относятся:

  • низкая свёртываемость крови;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы в носовой полости;
  • онкология;
  • сахарный диабет;
  • серьёзные хронические заболевания внутренних органов.

Также проведение эндоназальной ринопластики противопоказано до 18 лет. Делать пластическую операцию можно только после завершения роста хрящевых тканей и полного их формирования.

Поскольку методика имеет немало противопоказаний, пациент должен пройти перед операцией полное медицинское обследование, которое позволить обнаружить имеющиеся заболевания и проблемы со здоровьем. Прохождение обследования позволяет снизить риск развития осложнений.

Как проходит операция

Решение о проведении пластики носа данным методом пациент принимает совместно с врачом. Перед принятием решения необходимо пройти медицинское обследование и исключить наличие противопоказаний.

После изучения всех нюансов существующей проблемы (искривление перегородки, изменение формы раковин и так далее), особенностей строения носа (расположение хрящей, толщина стенок и другое) пластический хирург с пациентом разрабатывают будущую форму носа.

Пациенту следует подготовиться к хирургическому вмешательству. Подготовительный этап начинается за неделю и включается в себя:

  • сдачу анализов;
  • консультирование узкоспециализированных врачей (отоларинголога, терапевта, стоматолога и так далее);
  • инструментальное исследование (ЭКГ, флюорография);
  • отказ от вредных привычек (алкоголя и курения);
  • прекращение приёма лекарственных препаратов, что разжижают кровь;
  • отказ от приёма солнечных ванн и посещения солярия.

За 8 часов до операции необходимо не употреблять пищу. Перед вмешательством нужно снять макияж, линзы, пирсинги и иные украшения.

Закрытая пластика носа может проводиться под общей или местной анестезией. Зависит это от сложности и длительности операции, особенностей пациента. Длительность оперативного вмешательства длится от 30 минут до 2 часов.

Вся процедура состоит из несколько основных этапов. Сначала врач делает небольшие симметрические надрезы со стороны слизистой. После производит разрез мягких тканей и отделение их от хрящей.

Далее следует самый сложный этап операции – корректировка хрящевой ткани. В зависимости от проблемы врач удаляет излишки хрящей или вставляет трансплантаты. Завершающим этапом выступает наложение швов на сделанные разрезы и гипсовой повязки, которая зафиксирует расположение хрящей и позволит им правильно срастись.

Побочные эффекты и реабилитация

Закрытая ринопластика – это хирургическое вмешательство в организм, поэтому высок риск развития осложнений. Причина появления побочных эффектов может крыться в ошибке врача или его низком профессиональном уровне, а также несоблюдения правил реабилитационного периода.

К основным побочным эффектам относятся:

  • гематомы;
  • появление рубцов;
  • длительная заложенность носа;
  • кровотечения;
  • снижение чувствительности;
  • появление сосудистой сетки;
  • увеличение пигментации;
  • асимметрия;
  • воспаления.

После операции первые два дня пациент находится в стационаре, после, восстановительный период продолжается дома. Реабилитация длится 10-14 дней, по истечении этого срока врач снимает гипсовую повязку, и пациент может увидеть первые результаты ринопластики.

Чтобы снизить риск развития осложнений, в период реабилитации необходимо соблюдать несложные рекомендации. Нужно отказаться от любых физических нагрузок, поскольку они способствуют поднятию артериального давления, что опасно появлением кровотечения.

На период реабилитации необходимо отказаться от посещения бани и сауны по той же причине. Также нельзя мочить гипсовую повязку. Другие рекомендации:

  • отказ от вредных привычек;
  • сон только на спине;
  • отказ в первые дни от холодного или контрастного душа;
  • питье достаточного количества жидкости;
  • избежание стрессовых ситуаций.

При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу.

Существуют ли аналоги вмешательства

Исправить дефекты носа также можно при помощи и иных методик. Ринопластика закрытым способом не оставляет шрамов и рубцов, что является главным преимуществом. Такими же плюсами обладает лазерная и безоперационная ринопластика.

Коррекция носа лазером проводится при помощи специального инструмента. Под воздействием лазерного луча происходит нагревание хрящевых тканей, благодаря чему они становятся мягкими и податливыми, могут легко изменить свою форму.

Иссечение тканей лазером имеет немало преимуществ (отсутствие кровотечения, антисептическое действие и так далее). Главным недостатком лазерной ринопластики является высокая стоимость.

Стремительно набирает популярность и безоперационная коррекция носа. Отлично этот метод подходит для тех, кто боится хирургического вмешательства.

Суть процедуры заключается в следующем: все неровности и впадины заполняются специальными филлерами в виде геля. Метод без боли имеет и свои недостатки – результат держится несколько месяцев, а после процедуры его необходимо повторять.

Коррекция носа закрытым способом позволяет приобрести желаемую форму. Но все же стоит помнить о возможных противопоказаниях и побочных эффектах. Результат операции во многом зависит от опыта пластического хирурга.

Статьи по теме

Подробно о том, со скольких лет можно делать ринопластику

Иногда искривление и некрасивая форма носа становится возникновением множества комплексов у подростков, вследствие которых они не могут нормально существовать в обществе и общаться со сверстниками. Порой пластическая операция — это…

Что делать с отеком после ринопластики

Отечность после ринопластики — обычное явление, с которым сталкиваются абсолютно все пациенты. У кого-то ткани опухают больше, у кого-то меньше. Как правило, он распространяется не только на ткани носа, но…

Подробно о том, что нельзя после ринопластики

Реабилитационный период после проведения ринопластики у каждого пациента может быть разным, так как каждый организм индивидуален, имеет внутренние ресурсы для ускорения процесса заживления зоны носа после операции. Само проведение процедуры…