В некоторых случаях горбинка затрудняет дыхание, из-за чего возникают более серьезные проблемы, поэтому в таких случаях рекомендуют ринопластику горбинки носа. В зависимости от выраженности дефекта и сопутствующих факторов этот недостаток устраняется с помощью открытой операции либо малоинвазивных методик.
Общие показания
Операция по удалению горбинки проводится, если у пациента:
- толстый и маленький нос с таким дефектом;
- узкий удлиненный нос;
- дефект вызвал нарушение дыхания.
Также эту процедуру проводят по желанию пациентов, которые хотят исправить внешний вид носа.
Хирургическое удаление
Удаление горбинки на носу проводится в основном с помощью хирургического вмешательства. Объясняется это тем, что такой дефект возникает из-за деформации костной структуры (после травм или из-за генетической предрасположенности). Для исправления горбинки применяются открытый и закрытый методы.
Горбинку на носу можно скорректировать хирургическими (ринопластика) и безоперационными методами.
К нехирургическим способам относятся филлеры, нити для изменения формы носа, гормоны (размягчают хрящевую ткань носа и позволяют изменить его форму), применение лангетки.
В рамках первой процедуры хирург делает надрез с внешней стороны носа, тем самым формируя себе доступ к проблемной зоне. В ходе операции в зависимости от показаний удаляется либо шлифуется дефект. Также аналогичные действия можно провести, воспользовавшись закрытым методом. В данном случае хирург формирует доступ к проблемной зоне через носовые проходы.
Препараты Кеналог и Дипроспан — глюкокортикостероиды, у которых разрушение костной ткани и хрящей – побочный эффект.
Поэтому для достижения результата используют большие дозировки.
Метаболизируются в течение полугода, так что действие и осложнения обнаруживаются и спустя длительное время после процедуры.
Распространённое осложнение при инъекции гормонов в ринопластике – провал носа.
Удаление горбинки на носу возможно пациентам в возрасте 18-40 лет. Делать раньше нельзя потому, что в этот период продолжает формироваться костная масса у человека. А проводить ринопластику лицам старше 40 лет запрещено, так как в этом возрасте существенно возрастают риски возникновения послеоперационных осложнений.
Подготовка к операции
Порядок и объем проведения ринопластики определяются с учетом возраста, пола пациента и ряда сопутствующих факторов (наличие/отсутствие противопоказаний и других). Во избежание осложнений до операции проводят биохимический анализ крови, устанавливают группу и скорость свертывания последней. Также врач делает снимки всех проекций носа и отправляет пациента на ЭКГ.
За 2 недели до даты операции запрещено принимать антикоагулянты (в том числе и аспирин), которые негативно сказываются на свертываемости крови. В течение нескольких дней пациента переводят на диетическое питание, предусматривающее отказ от алкоголя. А за 6 часов до операции прием пищи запрещен.
Порядок проведения операции
Ринопластика носа проводится под общим наркозом. В зависимости от особенностей дефекта процедура проводится в течение 1-2 часа. Операция начинается с удаления части кожи в проблемной зоне. Затем врач иссекает хрящевую и костную ткани, которые формируют горбинку. Этот этап считается наиболее опасным, так как из-за несоблюдения правил проведения процедуры, а также удаления большего, чем запланировано, объема, в будущем возможно сужение носовых проходов.
После иссечения костной ткани хирург меняет положение боковых сводов. Благодаря этому формируется новая высота и ширина носа, образуется естественная округлость. При необходимости хирург корректирует кончик.
В завершении процедуры на нос накладывается гипсовой раствор, который фиксирует ткань в определенном положении. В ряде случаев под кожу вставляются полиуретановые пластины, которые предотвращают неправильное срастание костей.
Безоперационные методики
Исправить горбинку носа можно и без хирургического вмешательства. Безоперационная ринопластика предусматривает использование:
- филлеров;
- нитей Aptos;
- гормональных лекарств;
- лангетки.
Выбор в пользу конкретной методики определяется в зависимости от особенности костного дефекта. Приведенные процедуры не способны заменить собой хирургическое вмешательство. Безоперационная ринопластика применяется для устранения косметических дефектов, которые не нарушают носовое дыхание и только портят внешний вид пациента.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Такой подход к удалению горбинки дает кратковременный эффект. При этом безоперационная ринопластика не требует продолжительного восстановления.
Филлеры
Филлеры — это специализированные наполнители, в состав которых входит гиалуроновая кислота. Последняя в рамках ринопластики вводится в полость носа. Гиалуроновая кислота заполняет естественные пустоты, тем самым устраняя выраженный дефект.
Из-за того, что в ходе процедуры используется это вещество, эффект сохраняется не более одного года. Объясняется это тем, что гиалуроновая кислота со временем растворяется.
Нити
Нити Aptos применяются для подтяжки лица и изменения формы носа. Этот материал также относится к числу быстро деградируемых.
Гормональные лекарства
Применение гормональных лекарств типа Кенолога или Дипроспана помогает устранить мелкие дефекты. Такие препараты в форме раствора вводятся непосредственно в нос, тем самым делая последний тоньше.
Лангетка
Гипсовая или пластиковая лангетка вводится в носовые пазухи. Такая конструкция сдавливает хрящевую ткань. Это воздействие со временем вызывает изменение формы носа, устраняя незначительные дефекты.
Противопоказания
Проводить ринопластику запрещено при:
- беременности;
- обострении герпеса или других инфекций;
- заболеваниях сердца, почек и печени;
- психических расстройствах;
- бронхиальной астме;
- повышенной температуре.
Процедура противопоказана в период, когда в организме протекают воспалительные процессы. Не разрешено проводить операцию, если у пациента выявлена индивидуальная непереносимость применяемых в рамках ринопластики препаратов.
Реабилитация
После безоперационной ринопластики пациентам в течение нескольких дней необходимо носить корректирующую повязку. Реабилитация после открытой операции занимает две недели. В этот период пациент носит гипс, удерживающий кости в определенном положении. В первые два дня после открытой операции нужно дышать ртом.
В течение реабилитационного периода также рекомендуется отказаться от ношения очков, употребления горячей и холодной пищи, косметики.
Ринопластика помогает избавиться от дефектов на лице и восстановить носовое дыхание. Выбор метода устранения подобных недостатков зависит от степени выраженности горбинки и индивидуальных особенностей пациента.
